2020年4月19日 星期日

在日本東京-從產檢到生產,費用很高嗎?

剛到達日本四個月就發現懷孕,對於日文都不好的夫妻實在是很大的挑戰,當時我在臉書狂掃台灣人群組,居然怎麼搜都搜不到,一直到生產完了,莫名台灣媽媽群組就自己跳出來,才有機會交媽媽朋友,所以寫這篇文章,希望能幫助到和我當初一樣徬徨的新手媽媽。
由於不諳日文,當時我必需從文京區一路跨過三個區到江戶川區的岩倉病院,裡面設有中文翻譯服務,醫生的英文程度也OK,整體經驗是不錯,但真的很遠,車程一個半小時要轉三班車。

  • 東京醫療翻譯服務:就是打這個電話讓我找到岩倉病院 ,除了生產,任何需要醫療服務的時候都可以打,我曾經因為中耳炎,給診所這個電話,診所就可以打過去直接現場翻譯,非常好用喔!東京都醫療翻譯系統
  • 需要醫院的妊娠證明書才能申請產檢クーポン嗎?
    不用,懷孕測試有兩線就可以去區役所申請了。我之前還花了1萬塊去看婦科,完全浪費。
  •  產檢要多少費用?
    即使帶了輔助券,第一次產檢的費用差點清空我的錢包,21,675日幣(初診料+檢查料),網路上也說2萬左右,所以算是平均價,此後500円−4500円不等,這些都是基本的檢查費,如果有個人健康需要,可能會有保險30%自行負擔的醫藥品


  • 生產費用需要多少?
    這點我從一開始產檢到出院前都充滿徨恐,醫院可能太怕訴訟,不管我怎麼問,大約的費用就是不願意鬆口,一直說是中等價位,誰知道中等價位在哪裡啦!加上去家附近的婦科檢查時,請醫生介紹近的產科,那間問完自然產100萬日幣,剖腹產200萬日幣(阿娘畏)我的經驗第一胎在美國生產(當然美國是更不會說的,不過保險有cover95%,就沒那麼緊張)在美國自付5%是$500,在日本沒有保險COVER,雖然說有42萬補貼,還是很不安心,因此醫院在介紹個人病房巴拉巴拉的,根本不敢下訂!

    所以在這邊大公開我的剖腹產費用,讓準媽媽們心裡有個底,我的產房鄰居自然產,住7天病房,日幣49萬多
    入院之前,醫院要求先付10萬日幣,
    加上後面政府輔助的42萬日幣,可見日幣52萬是標準值。但當然每個人情況不同,還是應該說明一下我的情形給大家參考。
剖腹手術:我的剖腹產是由醫生判定的,因為與第一胎剖腹產太過接近的關係。如果醫生判定,剖腹手術的保險自付額是30%。
住院料:岩倉病院說剖腹產"最少"需要在醫院待上11天(從剖腹前一天+剖腹+9天觀察恢復期),但我在美國剖腹的經驗是3天就應該出院,因我有發燒才又多兩天,5天就被踢出醫院,叫我待在醫院11天(以上)真是太痛苦了,所以從拆掉IV那天以後,每次醫生查訪,必催醫生可以出院了嗎?一直到第9天醫生終於讓我出院!(可喜可賀),加上住的是基本四人房,所以我的住院料也便宜一點點。其實日本生產住院超輕鬆也不是很貴,要不是想那對父女,我也沒有很想出院呀~
合計金額:562,190/日幣





扣掉政府的42萬日幣,就是日幣142,190
先不要倒抽一口氣,首先,日本有高額療養費限度日幣52,093,也就是說,一個月裡一個家庭負擔的醫院費用,最高限度52093,如果超過這個限度,政府會吸收剩下的金額。
注意要件
1.每個月指的是當月1日~月底。如果是5月份,指的是5/1~5/31,到6月會重新計算。
2.限度日幣5萬多是一般收入的家庭,如果屬於高收入,限度會提高,低收入限度就會降低。

另外,不像台灣統一有國民健康保險,在日本,保險種類視工作組織約定,可能會參加不同的健康保險,不同的會社也可能會有不同照顧員工家庭的方案,由於我的先生在私立大學擔任教師,所以我們的健康保險為私立學校振興共濟。出院後約2個月,我們收到來自健康保險的輔助日幣167,893,還有小孩的祝金日幣2萬一份可以選的禮物清單。也就是說,本來以為在日本生小孩會很貴,其實加上保險補助,反而是賺錢,咦?

準父母們要做什麼?
  1. 填好醫院準備的42萬申請單。
  2. 高額療養費限度直接向公司內部保險部門申請,生完小孩保險帳單會直接扣掉
  3. 去接媽媽和小孩的時候,爸爸們可以不用準備錢,某啦還是要準備一點計程車錢,我的經驗是資料稍微填一下就可以走囉!
祝大家順產,然後一起走媽媽這條坎坷又甜蜜的道路吧~
下圖為醫院準備的42萬申請書,所以政府會把一時金直接給醫院,節省不必要的手續










2014年6月7日 星期六

跟媽媽出門去-適合常溫吃的寶寶副食品(免保溫瓶)(寒冬不適用)



每次帶小米出去和朋友野餐、聚會,光是想包包裡面要放什麼就得花很久的時間,午餐、點心怎麼準備?帶保溫瓶稍重,在沒有電梯的東京地鐵每一丁點重量都是折磨,簡直把我的腦汁榨乾~懶媽都不懶媽了.所以在這裡分享一些比較容易帶著走的副食品,也希望有榮幸獲得各位媽媽們不同的ideas喔~

  1. 牛肉馬鈴薯泥
    • 材料:牛肉、玉米粒、洋葱、馬鈴薯、花椰菜、洋菇
    • 備料:牛肉刴碎(小嬰兒的話要弄成肉泥比較好,記得選肥肉少的部位)
         洋葱和洋菇切末、馬鈴薯切片、花椰菜大致切一下,去梗
    • 作法:先蒸馬鈴薯,馬鈴薯快好時放入花椰菜和玉米粒一起蒸
         熱鍋:拌炒牛肉末和洋葱末(如果牛肉有肥肉可以不加油)
         用調理棒攪碎玉米粒和花椰菜,取出
         用調理棒或湯匙將馬鈴薯搗成泥
         加入少量鹽巴,一起攪拌,完成。
         (有時候會另外作玉米泥,讓小米感受一下甜味)
  2.  蕎麥涼麵:這應該是最簡單快速的副食品料理了.
    • 材料:蕎麥麵、菠菜、豆腐、柴魚醬油
            
    • 作法:  依照包裝說明,煮好蕎麥麵,順便汆燙菠菜
    用冷水沖一下麵條,並用調理剪刀將麵條與菠菜剪成小段
          取一小塊豆腐
          摻入少許柴魚醬油,完成。
  3.  牛肉拌麵
    • 材料:牛肉、南瓜、麵條(或全麥吐司)、白花椰菜、洋葱
    • 備料:將牛肉剪碎、南瓜及白花椰菜切成小塊、洋葱切末
    • 作法:先蒸南瓜及白花椰菜、再煮好麵條
    加少許油,將碎牛肉及洋葱拌炒,加入煮好的麵條
         加入南瓜及白花椰菜丁繼續拌炒至均勻,完成。
  4. 牛奶燕麥粥
    • 材料:大麥(日文)、米、牛奶、水果
    • 作法:將大麥和米混合煮粥(嬰兒年紀愈小要放比較多的米,以免太刺激腸胃
      加入牛奶及小塊水果,我目前加過的有:香蕉、蘋果、奇異果,味道都還不錯,大一點的小孩可以適量加一些糖或果汁

      註:個人覺得這道還蠻適合當早、午餐,不過長牙的小朋友要記得刷牙喔~


    之所以比較常使用牛肉,是基於出門如果食物轉涼,用豬肉會有點噁心,雞肉可能會乾硬,可以用白肉魚取代牛肉,因其味道比較淡,冷掉也應該不會覺得太腥,不過個人還是偏好牛肉啦,營養成份高、高蛋白質,小孩才不會太快又餓了~

2014年6月5日 星期四

6-12個月寶寶手指食物食譜 6-12 months baby finger food recipes

雖然小米5個月開始嘗試副食品, 但懶媽媽一直到7個多月才開始親力動手做homemade solid food. 必需承認一開始做的真是有夠糟, 一下粥太稀、一下切太大塊,經過幾個月的練習,終於在小米9個月前做出正確的寶寶食物,嘿嘿~ 為什麼說正確呢?因為我不管做什麼,大小姐一律都吃得很開心,在這種正向刺激之下,懶媽媽也開始認真做寶寶食物了!

嬰兒手指食物真正的目的是什麼?練習手指細部肌肉嗎?
懶媽覺得10個月以前,手指食物應該和寶寶副食品分開,我知道有些媽媽會在小孩子最初接觸副食品時就全程使用手指食物,而我自己的觀察是,初期嬰兒的手指還沒有很靈活,要讓她自己吃,食物size不可能很小,但每次餵手指食物,小米幾乎都是原封不動地大出來,所以食物有沒有真正被吸收值得商榷。另外小米也不是天天吃手指食物,到她10個月大,買了小孩餐桌才比較頻繁地餵,第一次給她手指食物她還不太明白,但第二次已經可以吃完90%碗裡的食物,可見即使沒有經常練習,也不會失去把食物放進嘴巴的能力,除了食物,我們還玩很多遊戲,比方說打開不同的盒子,練習翻書,不會不吃手指食物,手指肌肉就會沒人家靈活,不需要太依靠手指食物來鍛練嬰兒手指靈活力,懶媽會餵的原因是讓她在餐桌找到樂趣。

手指食物作法 (Making Finger Food for infants)
小米6個月時開始嘗試手指食物,還記得第一次做給她香蕉丁,她根本抓不到(都黏在盤子上了),難度是不能切很大塊,但切太小她又抓不起來,後來試水煮豆芽菜,大約可以成功吃進去1/20,但是大出來也是整條,根本也沒吸收到,因此懶媽開始在網路上搜尋中、英文各種手指食物的食譜,有的成功有的失敗,在初嚐階段,懶媽比較推薦的是前面1,2項:

1.吐司條(Piece of bread):好抓握、易溶於口、大小好控制,選全麥的還可以助便,想換口味的可以烤一烤、9個月後的寶寶可以加cream cheese。

2.水煮蘋果( boiled and sliced apple):蘋果切細條(如短吸管大小)或薄片,薄片更適合小一點的嬰幼兒,放入滾水煮至微軟(約1分鐘),對嬰兒來說,薄片比切丁容易控制得多,放整片進嘴巴也不會太危險。另外雖然專家說嬰兒沒有牙齒還是可以用牙齦咀嚼,但還是有兩個問題:
  有牙齒之後,硬的食物反而更危險。
  會咀嚼不代表他會嚼細才吞進去,囫圇吞棗是很有可能的,所以脆脆的食物還是得避免喔!

水果除了蘋果以外,適合的還有
  • 酪梨(Avocado),甜度較低,記得選軟一點的,用小湯匙可以舀出貓耳形狀,也很適合抓握
  • 奇異果(Kiwi),雖然有的偏酸,但據說小嬰兒其實不太能分辨酸味跟甜味,且富含各種維生素,也是12個月的小米目前的最愛。
  • 香蕉(Sliced banana),同樣切薄片不要切丁。

    這些是在日本比較容易買到的水果,至於梨子、芒果什麼的... 幾乎買不到, 小米也試過西瓜、葡萄、鳯梨,但因為甜度比較高,所以沒有很推薦,有試過其他東西的朋友們歡迎分享經驗喔~ 至於草莓美國覺得比較容易造成過敏,可以等小孩長大點再試~(我們是打算等小米到2歲,而橘子跟檸檬等柑橘類,都在6個月以後寶寶可以爬了,牙齦比較健全再嚐試比較好.
    2015/2 更新:日本的梨子真是非常好吃,屬於季節性水果,當初寫文時還沒看到,還有水蜜桃也是甜得不得了呢!
3.豆腐(tofu):台灣和日本的豆腐選擇很多,儘量選硬一點的木綿豆腐,可以用勺子挖給孩子拿,放在桌上或碗裡對9個月以下的嬰兒比較有難度,想嘗試當然也OK囉~

4.義大利麵 (pasta):縲旋麵很好抓取,也可以加Cream cheese,帕瑪森cheese和蔬菜,如果要製成冰磚,建議用蒸的方式加熱, 麵條才不會太硬。如果想使用一般麵條,像蕎麥麵什麼的也可以,不過到10個月開始才比較好抓食。

5.餛飩(wonton):做這個還蠻累的,好處是可以常置在冰箱,哪天懶得做副食品就可以拿出來煮一下,我的食譜是:
材料:牛肉、馬鈴薯、荷蘭豆、餛飩皮(有燒賣皮更好)。
作法:a.蒸馬鈴薯、荷蘭豆
   b.將餛飩皮切成三等份
            c.切碎牛肉、荷蘭豆,並將馬鈴薯磨成泥
   d.攪拌均勻,加一點鹽,包成餛飩樣~

注意-煮好的餛飩在空氣下很容易乾硬或黏在一起,剛煮好、餵食前可以泡一點冷水冷卻,順便讓餛飩顆顆分明不勾勾纏~
我也做過一般的餛飩,用豬肉、高麗菜、香菇包餡,但是煮好以後會偏油,冷吃應該也不是很好吃,所以還是比較推薦牛肉餡。

6.雞肉馬鈴薯三明治 (Sandwich- chicken + potato):這是一道相見恨晚的寶寶食譜,純粹是因為有一天馬鈴薯絲切太多才作出來的,當時小米剛滿一歲,但我覺得7、8個月以後的寶寶可以嘗試看看~

材料:雞胸肉、馬鈴薯、紅蘿蔔、菠菜、全麥吐司
作法:
1.蒸馬鈴薯,磨泥+絲,看家裡的寶寶能接受的程度。

2.雞胸肉切末+紅蘿蔔小丁->加一點點醬油,拌炒,最後才加入菠菜丁,菠菜炒半熟即可,才不會一下就黃掉。市售雞絞肉偏油也不建議(餡料太油,三明治會散開)

3.將餡料攪拌均勻,此時有磨泥器也可以拿出來用,把部份餡料磨成泥,會比較好固定麵包。

4.吐司1片:日本有介於薄片和厚片之間的吐司片,所以我會用一片,先用調理剪刀將吐司剪成一條一條(約2~3公分寬),再中間橫剖(變薄),如果媽媽們在台灣,可以試試用薄的,如果用厚片切半應該還是太厚喔.

5.將餡料用小湯匙舖在麵包條上。

6.再將包好料的三明治條剪成一口可入的大小。

註1. 不建議全部用馬鈴薯絲,因為三明治夾起來很容易散開,或是可以加cream cheese黏合,因為這道我常帶出門的時候用,cheese在大熱天容易變質,所以我只用薯泥來黏。

註2. 這道超級適合帶小孩出門的時候吃,不需要餐具,餡料也不太會掉出來,寶寶自己拿也很容易,如果覺得菠菜不適合在外面放太久,也可以改成花椰菜舖在旁邊讓寶寶拿~

10個月以後,幾乎什麼都可以當手指食物,吃蕎麥麵、拌麵、炒飯,甚至包括黏乎乎的粥,小手信手捻來,抓放入口一點也不困難喔~